风疹是什么

风疹是由一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，包括先天性感染和后天获得性感染。临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。以往多见于冬春季，近来则常见于春夏之交。因其通过飞沫或接触传播，广发于任何年龄组，但多见于学龄儿童，常在幼儿园和小学引起暴发流行，对小儿威胁极大。

1、传染源

患者是风疹惟一的传染源，包括亚临床型或隐型感染者，亚临床型或隐型感染者的实际数目比发病者高，因此是易被忽略的重要传染源。传染期在发病前5～7天和发病后3～5天，起病当天和前一天传染性最强。患者的口、鼻、咽分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒。

2、传播途径

一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播，人与人之间密切接触也可经接触传染。胎内被感染的新生儿，咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上，因此可通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务、家庭成员，或引起婴儿室中传播。胎儿被感染后可引起流产、死产、早产或罹患多种先天畸形的先天性风疹。

3、易感人群

风疹一般多见于儿童，流行期中青年、成人和老人中发病也不少见。风疹较多见于冬、春季。近年来春夏发病较多，可流行于幼儿园、学校、军队等聚集群体中。

感染后主要临床表现为低热、畏寒、头痛、流涕、上呼吸道炎症、耳后及枕部淋巴结肿大，发热当天全身可见以四肢为主的分布均匀的淡红色圆形或卵形点状充血性斑丘疹，比麻疹色淡、更细小、蔓延快，24小时可遍布全身，痒感不明显，一般皮疹二至三天开始从上到下陆续消退，退疹后不留痕迹。

依感染方式的不同，可分为自然感染性风疹及先天风疹，其表现有不同。

1、获得性风疹(或自然感染的风疹)潜伏期平均18天(14～21天)。

(1)前驱期：较短暂，约1～2天，症状亦较轻微。低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、结合膜充血等轻微上呼吸道炎症。偶伴呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等。部分患者软腭及咽部可见玫瑰色或出血性斑疹，但颊黏膜光滑，无充血及科氏斑。一般说来，婴幼儿患者前驱期症状常较轻微，或无前驱期症状。而年长儿及成人患者则较显著，并可持续5～6天。