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专家表示：应用前景广阔 但并非“包治百病”

8月，江苏大学附属医院“收治”的一名骨关节炎患者在历经为期 7个月的胎盘间充质干细胞治疗后，已达到预期治疗效果。据悉，这是江苏大学附属医院与博雅干细胞合作实施的全国首例应用胎盘干细胞治疗骨关节炎，是胎盘干细胞技术在骨关节炎领域的全新突破。

证实：胎盘干细胞可促进骨关节软骨损伤修复

骨关节炎是一种退行性病变，由于关节软骨退化损伤和破坏等引起，在60岁以上的人群中患病率可达50%，75岁以上的人群中则达80%，致残率高达53%，是近年来中老年致残率最高的疾病之一。随着现代人们肥胖、不恰当运动及遗传等因素的影响，骨关节炎的发病人群越来越呈现年轻化的趋势。据江苏大学附属医院风湿免疫科主任李晶教授介绍，骨关节炎的临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。早期常表现为负重、下蹲、上楼或下楼时膝关节疼痛。

目前，三大传统治疗方式，包括药物治疗、物理治疗及手术治疗对骨关节炎的治疗效果均不理想，这促使医药企业和临床医生努力去寻找新的治疗方法。

从2012年起，江大附院与博雅就应用脐带间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮，获得了很好的疗效，经过4年时间，已治疗了近百位患者。记者在江大附院风湿免疫科见到了一位病程长达10多年的系统性红斑狼疮患者，在通过间充质干细胞治疗二个疗程后，患者症状明显好转，身体各项机能指标处于正常状态，生活质量有了极大提高。李晶主任告诉记者，“在这些研究成果的基础上，今年我们和博雅开发了新的治疗项目，即采用胎盘间充质干细胞关节腔注射治疗骨关节炎。”

今年1月，在一个很巧合的情况下，该科已退休的医师戴主任知道自己的科室正准备实施全国首例胎盘干细胞修复骨关节软骨损伤手术，出于对医学研究的奉献精神，戴主任随即“请愿”希望自己能够成为此次首例实施患者，这意味着她将承担相当大的手术风险。在江大附院内科大楼7楼的走廊墙上，我们可以看见戴主任的照片及背景介绍，她是风湿免疫科的骨干级专家，因深受骨关节炎的“折磨”，平时走路两个膝盖的关节会疼痛，爬楼梯时疼痛感愈加明显，因此戴主任不能坚持上专家门诊，只能每周坐诊一次。

为了确保此次治疗的成功，以及对疗效的客观评估，风湿免疫科邀请了江大附院B超室主任陈宝定一起加入研究团队，术前、术后采用B超详细观察关节的组织结构变化，术中采用B超进行定位。手术进行得非常顺利，约半个小时结束。在之后六个月的随访中，戴主任的关节B超检查结果显示，关节积液从治疗前的8直至6个月后完全消失，滑膜厚度从治疗前的5.7mm到治疗后三个月骤降至2.8mm，以及6个月后稳定在2.1mm。李晶主任激动地表示，“从这些数据上来看，戴主任的骨关节软骨已得到了很好的修复，关节的滑膜炎症也得到了很好的控制。”目前，戴主任的关节肿胀与疼痛基本消失，关节活动度恢复正常，戴主任高兴得说道，“现在上下楼没有什么障碍了，也可以坚持坐诊专家门诊了，这个结果非常令人振奋。”