感冒发烧是常见病,但极易被诊断,幼儿孩子如果感冒了,还要小心是否患上了中耳炎。可是一些父母对孩子照顾有加,却容易忽略了一些细节上的问题,让漏诊为感冒的中耳炎伤害到孩子,影响听力而后悔不已。家庭医生在线编辑从中山大学附属第六院耳鼻咽喉头颈外科主任张官萍主任医师那了解到,人一生之中会有两到三次的中耳炎病史,儿童尤其容易罹患中耳炎,如果孩子感冒了且有耳痛耳鸣的症状,就要警惕是否患了中耳炎。

  中山大学附属第六院耳鼻咽喉头颈外科主任、临床听力学主任张官萍主任医师

  儿童呼吸道感染合并中耳炎易漏诊

  家长要关注孩子的言语和身体反应

  有三个因素使得儿童容易罹患中耳炎,第一个因素是解剖结构上的,因为儿童的咽鼓管短平宽,如果有上呼吸道感染鼻、鼻咽部有分泌物的话很容易流入耳中,诱发中耳炎。第二个因素是儿童免疫力较低,容易患呼吸道感染。由于上下呼吸道是一体化的,咽鼓管黏膜和鼻腔黏膜、支气管黏膜都互相关联的,所以有些儿童可能同时患上下呼吸道的疾病。第三个因素是儿童腺样体肥大、扁桃体肥大,腺源性的增生比较厉害,而成人的则已萎缩。上面说的这些情况让儿童呼吸道感染合并中耳炎易漏诊,常被诊断为仅仅是感冒,这样就导致中耳炎隐匿性的发展,最终影响到听力,导致一些孩子产生心理、行为偏差,婴幼儿如果处于言语发育期往往导致言语发育迟缓。

  喜欢贴近声源或开大音量

  喜欢抓耳朵,喜欢摆头,不容忽视

  张管萍教授特别提醒父母要注意孩子的言语和身体反应。如果孩子表示有耳聋耳鸣或是孩子听声音有异,喜欢贴近声源或开大音量,或有的孩子喜欢抓耳朵,喜欢摆头,这些现象出现的时候,都有可能表明孩子患了中耳炎,因为孩子患中耳炎之后,鼓室腔内有积液可能存在听力下降的现象,而摆头、抓耳朵这些动作可以使中耳腔内积液发生移位,声音变得更加清晰。

  此外,张管萍教授提到,如果父母亲对婴幼儿喂奶的姿势不当导致呛咳,也导致中耳炎。如果一个孩子在三岁以内,中耳炎反复发作三次以上,表明他患上了复发性中耳炎。这样的儿童可能有其它导致其得中耳炎的因素,如解剖因素、变态反应、感染因素等。父母亲在照顾孩子的时候要注意到这些因素,避免孩子得上中耳炎。

  飞机客耳痛并非都是化脓性中耳炎

  有呼吸道感冒病史者应减少环境内气压变化

  另外一个容易被中耳炎找上门来的人群是那些飞机客们,他们容易患上急性中耳炎。急性分为急性化脓性中耳炎和急性非化脓性中耳炎,急性非化脓性中耳炎往往都是气压创伤性的,包括乘飞机、潜水、还有高层建筑电梯快速上升的、跳水等,临床表现症状就是耳痛和耳堵塞感。