上海首尔丽格解析双鄂手术170年趣味简史

作为本篇开头，我们先回到1849年，一位叫做SimonP.　Hullihen的医生报道了在1848年，他对一名咬合畸形的年轻妇女实施了——下颌牙槽前突与咬合不正的截骨矫正手术。

说到这里，小编也不太明白，为什么1948年做的手术要在1949年才报道，可能是要等这位患者恢复。

▲SimonP.　Hullihen医生画像

无论如何，这应该是现代医学文献中有据可查的、最早的双鄂整形案例了，迄今已经有170年的历史。

▲医学史上第一例颌骨整形患者画像

说到这，小编大致算了下，170年前是道光二十八年，距离第一次鸦片战争过去6年。

2年前，咸丰帝刚被立为储君，而他的媳妇就是后来“大名鼎鼎”的慈禧太后，作为坊间传说众多美容偏方持有者的老佛爷，可能也无法想象，人家“西洋人”爱美已经开始从骨头抓起了。

时间不管人类的事儿，它自顾自的往前就可以让人类发生翻天覆地的变化。

但从19世纪末到20世纪50年代，关于双鄂的整形术虽然一直在不断改进提高，却也实在没啥根本性突破。

时间的平缓小河流到1957年，终于产生了一个浪花。

Obwegeser首次报告了著名的下颌升支矢状劈开术(不明白的可以看下面示意图)。

▲下鄂手术示意图

简单的说来，就是切开鄂骨的后部，把突出的整个下巴往后缩，重叠后再固定的方法，这是下颌骨(下鄂)整形史上的突破性进展。

不过，即便是有了突破，但是上颌骨整形的发展却较下颌骨整形术慢了许多。

时间到了1969年，外科医生Bell通过动物实验证实了：术后上颌骨血供足以使骨块成活，为后来的LeFort　I　型截骨术奠定了生物学基础。

1982年，又是这个外科医生Bell。他完成了多例双颌外科手术。从此，双颌手术成了矫正双颌畸形达到功能与美观统一的理想术式。

▲手术示意图

至于这后来，就是大家有目共睹的、被称为整容王国的韩国整容业的兴起和发展，

不过，小编大致算了下，从第一台有关鄂骨的手术到现在，这一百多年里，基本没我们中国人什么事儿。当时的中国劳苦大众正忙着反殖民、反封建，在民族的生死存亡问题上，容貌这件小事当然不足挂齿。