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一、女性

妇科内分泌异常。内分泌异常是引起不孕的第二位因素，主要是排卵障碍。多发生于多囊卵巢综合征、高催乳索血症、正常或低促性腺激索性闭经、高促性腺激素性闭经等;其次为黄体功能不全，未能使子宫内膜有充分的分泌期的改变，影响受精卵着床。

妇科炎症。妇科炎症占女性不孕原因的第一位。阴道炎时滴虫可吞噬精子，各种阴道炎炎性分泌液中的大量白细胞，可能吞噬精子，以致不育。宫颈炎分泌的带菌脓性液体有杀精子作用，或脓性液体粘稠，不利于精子穿过，可引起不孕。

生殖器发育异常。以发育不全较多，而子宫发育不良尤为多见，固着床条件不足而不孕;处女膜闭锁、阴道纵隔等不利于性交，妨碍精子和卵子结合而不孕;如先天性无阴道、无子宫或无卵巢者很少见，绝对不孕。染色体异常，如核型为45，XO.即Turner综合征，卵巢发育不全，无排卵致不孕。

子宫内膜异位症。在不孕不育的器质性病因中，除炎症(含结核)外，子宫内膜异位症占第二位(17.4%)，在原因不明的不孕症妇女中发现子宫内膜异位者占30%～40%。子宫内膜异位症分为极轻度、轻度、中度和重度等四期，但不论在哪一期，都可导致不孕。

二、男性

精液异常：精液异常，主要包括有无精、少精弱精、血精、精子畸形和死精等，其中，少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是主因。

生精障碍：如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素，均可引起精子数量减少、活动力降低，或精子畸形，导致不育。

输精受阻：如附睾、输精管、射精管和尿道的病变，可造成精液输送的障碍，临床上通常表现为梗阻性无精症，直接影响男性生育。

射精障碍：如阳萎、外生殖器畸形、外伤，以致不能性生活，或早泄、逆行射精等，精液不能进入女性生殖道内，也不能孕育成胎。