乳癌年轻化? 年轻女性的定期筛检策略
癌症是基因出错所致的疾病，理论上，活愈久，发病的机会愈高。然而，受到相关因素影响，年轻人的乳癌发生率上升却也是不争的事实：
▲环境荷尔蒙物质干扰：联合国环境署和世界卫生组织有份报告指出，家用产品和工业产品中所含的环境荷尔蒙与全球乳癌、卵巢癌、前列腺癌、睪丸癌、甲状腺癌的高罹癌率相关。环境荷尔蒙又称“内分泌干扰物质”，进入体内后，会干扰人体原来的内分泌系统，刺激分泌更多或更少的荷尔蒙。而乳癌是一种与荷尔蒙息息相关的癌症，体内的内分泌系统受到环境荷尔蒙干扰，让癌细胞受到荷尔蒙的刺激而加速成长。
▲怀孕时传至下一代：母体早已受到饮食西化与环境荷尔蒙物质的不良影响，孕育下一代时，可能就此改变胎儿基因或经胎盘传给胎儿。若长期生长在此环境，经年累月受到刺激，让癌症提早发作也不无可能。
▲大力推动乳房筛检：乳癌虽然严重威胁妇女健康，却也是少数能够透过筛检早期发现的癌症之一。经筛检发现的乳癌个案，高达八成为早期乳癌，治愈机会高，早期乳癌的5年存活率已高达9成。
▲饮食不健康：年轻人喜欢吃烧烤、炸鸡排、奶茶、炸薯条等西化食品，造成30岁以下年轻人罹患乳癌的机率有所增加。此外，食品安全一再拉警报，对健康的影响不容小觑。
早发现早治疗 效果佳
乳癌早期并无明显临床症状，许多妇女常因感觉乳房疼痛而就医或有不正常分泌物，这往往不是乳癌。早期乳房异常硬块，也可能还小而不易察觉，除非长在表浅位置，不然至少要2厘米大小，2厘米以下单靠一般非专业人员还很难察觉异状。因此，即使未达免费乳房筛检的年纪，也不要轻忽定期健康检查的重要。
依照临床研究显示，40至49岁的治疗效果最好。因40至49岁的阶段，有许多患者属于管腔型乳癌肿瘤恶性度较不高，身体状况亦佳，接受正规治疗的意愿较高，治疗内容完整;相较年纪大患者，因合并其他疾病因素，治疗可能亦较不完整，效果也相对较差。数据显示，小于35岁治疗效果也较差，是荷尔蒙治疗不够完整还是对现有的化疗反应不佳?这部分还需要更多研究以找出答案。
面临治疗抉择
年轻的乳癌患者不时可见，接受治疗时不免有所担心，万一还未生育，接受治疗后，是否还能保有生育能力?不然，就是孕期发现乳癌，究竟治疗和胎儿健康哪一个重要：
▲还未生育：现代人普遍晚婚晚生，然而30多岁时晚婚未育的女性却是罹患乳癌的好发阶段，万一罹癌，治疗必须考虑日后有生育需求，因此，保护卵巢功能，避免伤害卵巢组织为治疗首要之务。第一个做法可以先取出卵子予以冷冻保存，但费用较高，也可能延后治疗时间;或是借由药物保护卵巢组织，减少卵巢被治疗摧残的机会。
